Câncer de Vagina

O que é a vagina?

A vagina é um órgão tubular fibromuscular, recoberto por mucosa. É um dos órgãos sexuais internos femininos e faz parte do Sistema Reprodutor. A vagina se estende do colo do útero (parte inferior do útero) e abre na vulva (órgão genital feminino externo).

Quais lesões podem ocorrer na vagina?

Como a vagina é composto por diferentes tecidos e de células consequentemente pode-se desenvolver vários subtipos de câncer vaginal, sendo o Carcinoma de Células Escamosas (CEC) o mais comum.
Uma lesão precursora é uma condição em que células alteradas são encontradas apenas na camada mais superficial da vagina (neoplasia intraepitelial vaginal - NIVA) e podem se tornar câncer com o tempo.

Quais fatores de risco para câncer vaginal?

• Idade: > 40 anos ( principalmente >70anos)
• Vírus do papiloma humano (HPV)
• Câncer de colo uterino
• Tabagismo
• Imunodepressão, como infecção pelo Vírus da Imunodeficiência humana (HIV)

• Há alguma prevenção contra o câncer de vagina?

A melhor maneira de reduzir o risco de câncer vaginal é evitar fatores de risco conhecidos (como o uso de preservativos e realizar a vacinação contra o HPV), diagnóstico precoce e tratamento das lesões pré malignas.

Como deve ser feito o rastreamento?

O rastreamento deve ser feito concomitante com o rastreamento do câncer cervical, com exame físico ginecológico de rotina e com teste de Papanicolaou/Preventivo.

Quais os sinais e sintomas do câncer de vagina?

Inicialmente o câncer de vagina não apresenta nenhum sinal ou sintoma. Em lesões maiores pode-se apresentar com: Sangramento vaginal anormal (geralmente após o relação sexual), dispareunia (dor durante a relação sexual), corrimento vaginal anormal e dor pélvica.

Como é feito o diagnóstico do câncer de vagina?

O diagnóstico é realizado no exame ginecológico e biópsia. Após o diagnóstico positivo para câncer de vagina, deve-se realizar exames de imagem para definir o tamanho, extensão do comprometimento e avaliar se há lesões à distância (metástase) para definir individualmente o tratamento.

Quais as opções de tratamento?

O tratamento varia conforme o estadiamento, extensão do comprometimento tumoral. Neoplasia intraepitelial vaginal de baixo grau, podem ser acompanhadas. A maioria destas lesões tendem a apresentar regressão espontânea. Já neoplasia intraepitelial vaginal de alto grau deve ser iniciado tratamento, podendo ser com cirurgia a laser, excisão local cirurgica ou até terapia tópica com medicação.
O tratamento do câncer de vagina, lesão invasiva, depende do tamanho, profundidade da invasão e presença ou ausência de doença linfonodal ou metástase a distância.
O câncer de vagina é tratado principalmente cirurgia e radioterapia. A quimioterapia administrada junto com a radiação pode ser usada para tratar a doenças mais avançada.

Qual o cuidado após o tratamento do câncer?

Após completar toda fase de tratamento é importante manter um seguimento de rotina com a equipe médica do tratamento oncológico por pelo menos 05 anos com exame ginecológico periódico e exames de imagem.